Где купить

Боль в груди при климаксе: причины, норма и патология

Содержание

о феминатабс о феминаспрей
Просмотров 457
Время на чтение: 3 мин

Содержание

о феминатабс о феминаспрей
Основная мысль материала

Почему болит грудь при климаксе?

Болезненность может быть связана с естественными изменениями на фоне гормональной перестройки, а также быть признаком патологического процесса. Точную причину может определить только врач.

Что делать, если болит грудь?

При появлении болей или других симптомов нужно обязательно посетить гинеколога.

Как контролировать здоровье молочных желез?

Важно проходить регулярные осмотры, УЗИ и маммографию (в зависимости от возраста). В домашних условиях регулярно прощупывать железы.

Боль в груди (масталгия, мастодиния) — распространенный симптом, с которым в течение жизни сталкивается большинство женщин. В статье рассказываем, как менопауза влияет на состояние молочных желез, с чем может быть связана масталгия во время климакса, при каких симптомах необходимо сразу обратиться к врачу.

Как климакс влияет на состояние молочных желез

Во время климакса завершается репродуктивный период в жизни женщины: снижается секреторная активность яичников, истощается запас яйцеклеток, прекращаются овуляции, наступает менопауза — последняя самостоятельная менструация1,2.

Процесс сопровождается значительными изменениями гормонального фона. Снижается выработка женских половых гормонов эстрогенов и прогестерона. Эти гормоны регулируют репродуктивную функцию, а также участвуют в работе всего организма1,2.

В репродуктивном возрасте в груди преобладает железистая ткань, объем и структура которой поддерживаются при участии эстрогенов и пролактина — гормона, отвечающего за лактацию. При климаксе снижается секреция не только эстрогенов, но и пролактина, что приводит к замещению железистой ткани на жировую и фиброзную. Это отражается на форме, размере, плотности — грудь может увеличиться, стать менее упругой, более мягкой, обвиснуть3.

Помимо гормональных процессов ткань молочных желез претерпевает возрастные изменения4:

  • в межклеточном матриксе увеличивается присутствие провоспалительных компонентов, происходит процесс эпителиально-мезенхимального перехода, при котором эпителиальные клетки трансформируются в неопластические;
  • в клетках молочных желез нарушается ДНК, меняется их структура, ускоряется старение тканей.

Происходящие процессы могут привести к появлению болей в груди — их причинами могут быть как физиологические изменения, так и патологические процессы, требующие лечения.

Возможные причины масталгии

Женщин в возрасте 40—55 лет чаще всего беспокоят нециклические (не привязанные к определенным фазам менструального цикла) боли в молочных железах. Как правило, болезненные ощущения локализованы в каком-то определенном месте, может болеть одна грудь. Наиболее распространенными причинами масталгии в период менопаузального перехода являются5—8:
  • растяжение подвесных связок Купера. Это соединительная ткань, которая поддерживает форму молочной железы. Увеличение размера груди создает дополнительную нагрузку на связки, за счет чего они могут сильно растягиваться, что сопровождается болезненными ощущениями. Кроме того, с возрастом сами связки теряют эластичность, что также способствует появлению болей;
  • отечность. Менопаузальный переход у многих женщин сопровождается нарушениями метаболизма, что может приводить к задержке жидкости и образованию отеков. При этом молочные железы могут уплотняться, становиться более чувствительными, болезненными;
  • нелактационный мастит. Это воспалительное заболевание млечных протоков, которое не связано с кормлением грудью. Причиной воспаления может стать инфицирование через трещины в сосках, травмы, кожные заболевания (экзема, дерматит, аллергическая сыпь) с поражениями груди. С заболеванием сталкиваются до 9 % женщин в возрасте до 30 лет или после наступления менопаузы. Самостоятельным фактором риска развития нелактационного мастита является курение;
  • доброкачественная дисплазия молочной железы (ДДМЖ). Это разнородная группа заболеваний, характеризующаяся изменением маммарных тканей с диспропорцией эпителиального и соединительно-тканного компонентов. ДДМЖ также называют фиброзно-кистозной болезнью, мастопатией, дисгормональной гиперплазией молочных желез. Мастопатия является гормонозависимой патологией и начинает развиваться на фоне абсолютной или относительной гиперэстрогении (преобладании эстрогенов над прогестероном). Во время менопаузального перехода относительная гиперэстрогения возможна при снижении секреции прогестерона из-за отсутствия овуляции или укорочения лютеиновой фазы менструального цикла. Факторами риска мастопатии являются ожирение и инсулинорезистентность, которые нередко присутствуют у женщин во время климакса, диета, богатая животными жирами, злоупотребление алкоголем и кофеином, дефицит в рационе орехов и растительных волокон, низкая физическая активность, прием препаратов комбинированной менопаузальной гормональной терапии дольше 8 лет. Максимальная заболеваемость ДДМЖ приходится на возраст 40—44 года, распространенность патологии достигает 50 % в женской популяции;
  • тромбофлебит подкожных вен груди и грудной стенки (болезнь Мондора). Это воспаление крупных сосудов с образованием тромба, может развиться как в результате травмы, так и вследствие инфекционного процесса;
  • новообразования молочных желез. К этой группе относятся доброкачественные (кисты, липомы, внутрипротоковые папилломы) и злокачественные (рак молочной железы) опухоли.
174202667 1.png

Причинами болей также могут быть эстрамаммарные нарушения, то есть не связанные с молочной железой. К ним относятся9:

  • травмы костно-мышечных структур в области грудной клетке;
  • сердечно-сосудистая патология;
  • межреберная невралгия;
  • воспаление реберно-грудинных сочленений;
  • некоторые заболевания легких.

Болезненность молочных желез может возникнуть на фоне приема некоторых лекарственных препаратов, а также при приеме комбинированных оральных контрацептивов9.

Когда и к какому врачу обращаться

Оценка состояния молочных желез должна проводиться регулярно в рамках плановых визитов к гинекологу. Женщинам до 40 лет рекомендуется ежегодное проведение ультразвукового исследования (УЗИ) молочных желез, после 40 лет проводится ежегодное УЗИ и маммография 1 раз в 2 года, при наличии показаний — ежегодно9.

При появлении болей необходимо сразу обратиться к врачу. Только врач может определить, что является причиной симптома. Нельзя откладывать визит к специалисту, если присутствует следующая клиническая картина6—9:

  • отдельные уплотнения в груди или уплотнение всей молочной железы;
  • появление покраснений, шелушений, «апельсиновой корочки»;
  • деформация и/или втягивание кожи;
  • втягивание и/или утолщение соска, изменение цвета, размера ареолы, образование складок на ареоле;
  • любые выделения из сосков вне периода лактации;
  • изменение формы, размера одной железы, появление асимметрии;
  • увеличение подмышечных, подключичных лимфатических узлов.

Женщинам рекомендуется проводить регулярную самодиагностику (прощупывать грудь). Если во время процедуры где-то появилась болезненность или ощущается уплотнение, необходимо обязательно посетить гинеколога.

Как поддержать здоровье и снизить риски патологии молочных желез при климаксе

Для улучшения общего самочувствия и снижения вероятности заболеваний молочных желез рекомендуется1,2,5,9:

  • придерживаться здорового образа жизни, отказаться от курения, чрезмерного употребления алкоголя;
  • нормализовать вес тела;
  • сбалансировать питание — за основу рациона можно взять средиземноморскую диету;
  • поддерживать физическую активность;
  • соблюдать режим дня, наладить качественный и достаточный сон;
  • сократить употребление кофе, шоколада, отказаться от энергетических напитков;
  • выбирать бюстгальтер по размеру, при большой груди рекомендуются мягкие модели с хорошей поддержкой.
2277987241 1.png

Также врач может назначить средства для облегчения течения климакса. Выбором первой линии является менопаузальная гормональная терапия. При наличии противопоказаний или нежелании пациентки принимать гормоны могут быть рекомендованы биологически активные добавки с транс-ресвератролом — фитоэстрогеном растительного происхождения1.

Этот фитоэстроген способствует облегчению течения менопаузального перехода, может положительно повлиять на приливы, приступы потливости, нарушения сна. Также транс-ресвератрол способствует поддержанию нормального метаболизма, замедлению клеточного старения, защите клеток от повреждений и нарушений их структуры10—12.

ФеминаТабс® и ФЕМИНАСПРЕЙ® — подъязычные таблетки и наноспрей с транс-ресвератролом показали благоприятное влияние на симптомы климакса. Курсовой прием добавок может облегчить избавление от лишнего веса, способствовать борьбе с воспалениями, положительно отразиться на состоянии связок10—12.

Женское здоровье во время климакса требует особого внимания, поэтому при любых тревожных симптомах не стоит затягивать с обращением к врачу — своевременная медицинская помощь позволяет избежать многих проблем.

Узнайте больше о возможностях продуктов с ресвератролом
для лечения неприятных симптомов менопаузы

подробнее о феминатабс

Источники

  1. Менопауза и климактерическое состояние у женщины. Клинические рекомендации. Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ. 2021 г. ID:117_2. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/117_2 (дата обращения: 10.06.2025).
  2. Юренева С.В., Сыркашева А.Г., Перминова С.Г., Смольникова В.Ю., Митюрина Е.В., Рогаческий О.В., Байрамова Г.Р., Павлович С.В. Сухих Г.Т. Ведение женщин в переходном периоде и в ранней постменопаузе. Учебное пособие – М.: Институт профессионального образования ФГБУ «НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова» Минздрава РФ, 2022. – 88 с.: ил.
  3. How Menopause Affects Your Breasts // WebMD URL: https://www.webmd.com/menopause/breasts-menopause (дата обращения: 23.04.2026).
  4. Гарифуллова Ю.В., Мальцева Л.И. Доброкачественная дисплазия молочных желез у женщин в постменопаузе. Патогенетические и клинические особенности // Практическая медицина. Научно-практический рецензируемый медицинский журнал URL: https://pmarchive.ru/dobrokachestvennaya-displaziya-molochnyx-zhelez-u-zhenshhin-v-postmenopauze-patogeneticheskie-i-klinicheskie-osobennosti/ (дата обращения: 23.04.2026).
  5. Лещенко О.Я. Мастодиния. Современные данные о причинах, течении, диагностике и подходах к коррекции. Гинекология. 2023;25(3):282–289. DOI: 10.26442/20795696.2023.3.202341.
  6. Воспалительные заболевания молочных желез. Клинические рекомендации. Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ. 2024 г. ID:858_1. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/858_1 (дата обращения 23.04.2026).
  7. Доброкачественная дисплазия молочной железы. Клинические рекомендации. Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ. 2024 г. ID:598_3. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/598_3 (дата обращения 23.04.2026).
  8. Рак молочной железы. Клинические рекомендации. Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ. 2021 г. ID:379_4. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/379_4 (дата обращения 23.04.2026).
  9. Оразов М.Р., Покуль Л.В., Семенов П.А. Алгоритм клинициста при масталгии. Трудный пациент. 2021; 19 (1): 9–13. doi: 10.24412/2074-1995-2021-1-9-13.
  10. Козлов П.В. Потенциал транс-ресвератрола в коррекции менопаузальных расстройств и возраст-ассоциированных заболеваний. Доктор.Ру. 2023;22(5):62–68. DOI: 10.31550/1727-2378-2023-22-5-62-68.
  11. Карева Е.Н., Сметник А.А. Эстрогеноподобные и антиоксидантные свойства ресвератрола с позиций клинического фармаколога и клинициста. Акушерство и гинекология. 2021; 12: 37-48. URL: https://dx.doi.org/10.18565/aig.2021.12.37-48 (дата обращения 17.04.2026).
  12. Альтернативная терапия климактерического синдрома. Инновация для поддержки здоровья женщины в периоде менопаузы. II Национальный конгресс по менопаузе. Сателлитный симпозиум компании «Эбботт». Эффективная фармакотерапия. Акушерство и гинекология. 2021;17(19):2–9.

1. ФеминаТабс® Биологически активная добавка к пище "ФеминаТабс®" (FeminaTabs"), таблетки массой 170 мг, номер СГР RU.77.99.11.003.R.000821.04.24.

2. ФЕМИНАСПРЕЙ Биологически активная добавка к пище "ФЕМИНАСПРЕЙ" ("FEMINASPRAY"), жидкость во флаконах по 50 мл с дозатором, номер СГР RU.77.99.11.003.R.001282.04.21

RU-26-3041 (v1.0)