Период климакса характеризуется множественными изменениями в женском организме, связанными с инволюцией репродуктивной системы, снижением секреции половых гормонов и естественным старением. Проявления климактерического синдрома разнообразны: у некоторых женщин присутствует 1-2 симптома, у других отмечается полисимптоматическая клиническая картина. При этом даже один симптом, например приливы, может стать причиной существенного снижения качества жизни женщины1—3.
Стандартом в борьбе с проявлениями климакса является менопаузальная гормональная терапия (МГТ), направленная на восполнение дефицита половых гормонов. Заместительный эффект от МГТ позволяет купировать большинство симптомов, связанных с менопаузой, а также профилактировать поздние нарушения. Но при этом гормональные препараты могут применяться не во всех случаях1—3. В этой статье рассказываем об альтернативных негормональных средствах и методах, которые позволяют облегчить состояние и сохранить женское здоровье.Когда нужны альтернативы менопаузальной гормональной терапии
Несмотря на доказанную эффективность менопаузальной гормональной терапии, у нее есть ряд противопоказаний, к которым относятся1-3:
Помимо медицинский противопоказаний, альтернатива заместительной терапии гормонами необходима, если женщина отказывается от МГТ из-за личных убеждений и боязни развития побочных эффектов. Также негормональная терапия может назначаться в период, когда гормоны только подбираются, но нужно облегчить климактерические симптомы.
Одной из распространенных и эффективных альтернатив для купирования климактерического синдрома являются негормональные средства на основе фитоэстрогенов и другие продукты растительного происхождения.
Фитоэстрогены составляют основу растительных компонентов, применяемых для коррекции менопаузальных расстройств. Эта группа соединений имеет структуру, схожую со структурой эстрогенов, за счет чего может связываться с эстрогеновыми рецепторами и частично выполнять заместительную функцию4. При этом фитоэстрогены не имеют противопоказаний, характерных для гормонотерапии, что может говорить о потенциальной возможности их применения для женщин высокой категории риска.
На данное время выделено несколько групп фитоэстрогенов с разной эффективностью4. Одним из наиболее изученных и широко применяемых соединений является ресвератрол — фитоэстроген группы стильбенов, образующийся в результате фотохимического биосинтеза в ряде растений. Ресвератрол, в отличие от большинства других фитоэстрогенов, обладает эстрогеноподобными свойствами в отношении всех типов эсрогеновых рецепторов. Поэтому у соединения широкий спектр действия против последствий менопаузы5:Биодоступная форма соединения — транс-ресвератрол. На его основе выпускаются средства Феминатабс® и Феминаспрей®. Это сублингвальные (подъязычные) биологически активные добавки — такой способ приема позволяет добиться оптимального усвоения и быстрого действия.
Феминатабс® — таблетки, рассчитанные на курсовое применение. Длительность курса может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. Феминаспрей® — наноспрей, применение которого продемонстрировало эффективность в быстром снижении приливов и ночной потливости, что особенно удобно для работающих женщин, у которых зачастую нет возможности перенести неприятных эпизод в уединении. Активное соединение начинает действовать почти сразу после распыления спрея, интенсивность приступа начинает ослабевать в течение нескольких минут. Это эффективное средство в ситуациях, когда нужно как можно быстрее вернуться к нормальному самочувствию.В состав входят витамины E и D, что усиливает положительное влияние препаратов на состояние сердечно-сосудистой и скелетно-мышечной систем, метаболизм.
Средства с фитоэстрогенами могут быть на основе изофлавоноидов — эти соединения присутствуют в красном клевере, сое. Они также имеют эффективность, но содержат менее активные и доступные соединения.
Растительные средства могут способствовать ослаблению климактерического симптомокомплекса. В качестве сырья для производства применяются1—3, 6:
По данным литературы, в официальной медицине для коррекции климактерических симптомов могут применяться средства на основе авраамова дерева, болотного аира, зверобоя, любистока, мелиссы, мяты перечной, пиона, пустырника, ромашки, хмеля, тысячелистника и еще более ста растений. Растительные добавки могут быть в форме экстрактов, отваров и настоев, по отдельности и в составе травяных сборов6.
Для лечения последствий менопаузы могут назначаться негормональные лекарственные препараты разных групп.
Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов — группа препаратов, обладающих избирательным действием на рецепторы эстрогена в разных органах. СМЭР имеют антиэстрогенный эффект в отношении рецепторов в матке и молочных железах — это служит профилактикой онкологических процессов, подавляет рост эстрогензависимых новообразований. Одновременно с антиэстрогенным действием СМЭР выполняют функцию эстрогенов в сердечно-сосудистой, костно-мышечной и других нерепродуктивных системах6.
Селективные модуляторы эстрогеновых рецепторов могут применяться для профилактики поздних осложнений менопаузы (ишемическая болезнь сердца, остеопороз и другие обменные нарушения), для борьбы с атрофическими изменениями в мочеполовой системе (генитоуринарный синдром). Было проведено исследование, доказавшее, что СМЭР — эффективное решение при борьбе с диспареунией, сухостью и жжением во влагалище6,7. Есть данные о том, что прием СМЭР снижает риск развития когнитивных нарушений в постменопаузе. Но средства этой группы могут вызывать приливы, поэтому их не рекомендуется принимать в пери- и ранней постменопаузе8.Для борьбы с ранними проявлениями климакса могут назначаться2,3:
Подбором курса терапии должен заниматься только врач — самолечение опасно и может спровоцировать осложнения.
С приближением менопаузы может возрасти потребность в витаминах и микроэлементах, поэтому курс лечения может включать биологически активные добавки, содержащие2,3,9:
Важно обеспечить достаточное поступление кальция, фосфора, магния, цинка. Можно подобрать готовые добавки, состав которых сбалансирован под потребности женщин климактерического возраста, или принимать монопрепараты. В обоих случаях рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Климактерические проявления вызваны множеством факторов, поэтому для их устранения и профилактики рекомендован комплексный подход, который помимо приема препаратов включает диетотерапию, физическую активность и когнитивно-поведенческую терапию.
Модификация рациона — один из ключевых методов облегчения течения климакса. Оптимальными вариантами питания врачи считают средиземноморскую и DASH-диету. Это близкие концепции, в основе которых2,3:
При планировании меню нужно следить за суточной калорийностью — важно не набирать лишний вес, так как он является самостоятельным фактором риска развития осложнений в постменопаузе. В то же время снижение массы тела благоприятно сказывается на течении климакса.
Регулярные занятия средней интенсивности ассоциированы с повышением качества жизни, улучшением когнитивных и физических функций, поддержанием здоровья сердечно-сосудистой системы, значительным снижением смертности2,3.
Оптимальная нагрузка составляет 150 минут в неделю аэробных упражнений средней интенсивности, либо 75 минут в неделю интенсивных занятий. Помимо упражнений рекомендуется проходить 8 000—10 000 шагов в сутки2,3.Использование когнитивно-поведенческих практик позволяет снизить тяжесть вазомоторных и психоэмоциональных симптомов. КПТ может включать2,3:
Подобрать метод терапии может только врач после обследования и выявления противопоказаний. Лекарственные препараты требуют индивидуального определения оптимальных дозировок, схем приема и длительности курса. Прием любых средств без контроля специалиста может привести к осложнениям и побочным эффектам.
Несмотря на доступность информации и активную просветительскую работу специалистов здравоохранения, многие женщины до сих испытывают волнение или даже страх перед визитом к гинекологу.
С приливами сталкивается большинство женщин в период климакса — до 75% пациенток в возрасте 45—55 лет жалуются на этот симптом. Приступы снижают качество жизни, становятся причиной проблем на работе и дома, снижают уверенность в себе, способствуют повышению рисков психологических и сердечно-сосудистых нарушений1.
В преддверии менопаузы в женском организме происходят гормональные изменения — снижается секреция гормонов яичников (эстрогенов), что сказываются на общем состоянии здоровья.
Сексуальное здоровье женщины, которая вступает в период менопаузального перехода, является важным аспектом ее жизни и оказывает значительное влияние на самоощущение, отношения с партнером и окружающими людьми.
Менопауза является естественным биологическим процессом и однажды наступает в жизни каждой женщины. Менопаузальный период характеризуется постепенным снижением, а затем и полным угасанием функции яичников.
Дискомфорт, сухость и зуд в области влагалища и наружных половых органов во время климакса могут быть связаны с генитоуринарным менопаузальным синдромом (ГУМС) — симптомокомплексом, который является одним из достаточно частых проявлений менопаузы.
В возрасте после 50 лет и старше у 34% женщин в России диагностируется остеопороз, а у 43% отмечаются его начальные признаки.
В жизни каждой женщины наступает период, когда ее репродуктивный потенциал снижается, постепенно угасает активность яичников, происходят изменения гормонального статуса, зачастую связанные с появлением симптомокомплекса, способного значительно снизить качество жизни и привести к развитию осложнений дефицита половых гормонов.
Период менопаузального перехода ассоциирован со снижением функции яичников и уровнем эстрогенов, что часто сопровождается увеличением массы тела и количеством висцерального жира.
Наступление климакса — неизбежный, заложенный природой период в жизни женщины, который связан с угасанием гормональной активности яичников и сокращением секреции половых гормонов1.
Приливы являются одним из ранних и распространенных симптомов климакса, который указывает на вступление женщины в период менопаузального перехода. По статистике, на приливы жалуются до 75% женщин в возрасте от 45 до 55 лет, при этом в 28,5% случаев они протекают в среднетяжелой или тяжелой форме1.
Менопауза является естественным физиологическим процессом и отражает окончательное прекращение менструальных циклов вследствие потери фолликулярной активности яичников. Средний возраст наступления менопаузы во всем мире составляет 48,8 лет1.
Период менопаузального перехода у большинства женщин сопровождается вазомоторными, психоэмоциональными, генитоуринарными нарушениями из-за снижения гормональной активности яичников.
Биологически активная добавка к пище Феминаспрей® — это негормональный продукт, способствующий облегчению состояния в период климакса. Спрей помогает справиться с приливами жара, приступами повышенного потоотделения, нарушениями сна.
Климакс — это неизбежный многоэтапный период в жизни женщины, когда организм адаптируется к постепенному снижению секреции эстрогенов.
Наступление менопаузы связано со значительными изменениями гормонального статуса женщины — снижается выработка половых гормонов (эстрогенов), которые отвечают не только за репродуктивную функцию, но и за состояние тканей в организме, включая кожу.
Менопаузальный переход и последующее наступление менопаузы связаны со значительным изменением гормонального статуса женщины — сокращается выработка наиболее активного женского полового гормона эстрадиола (один из эстрогенов), который принимает участие в нескольких сотнях реакций во всех тканях и органах. Сокращение секреции половых гормонов начинается в 40—45 лет.
Одним из естественных этапов жизни женщины является постменопауза — период после последней менструации, когда репродуктивная функция угасла.
Климакс — естественный период в жизни каждой женщины, связанный с угасанием и прекращением функции яичников.
Депрессия — распространенное аффективное расстройство, которым по разным оценкам страдают от 300 до 400 миллионов человек в мире.
С наступлением климакса многие женщины отмечают ухудшение самочувствия и возрастные изменения внешности. Одним из важных факторов, способствующих замедлению нежелательных процессов и поддержанию здоровья, является сбалансированное меню.
Гиперпластические процессы в эндометрии в период пери- и постменопаузы являются ведущей причиной маточных кровотечений у женщин в возрасте 45—55 лет и представляют медико-биологическую и социально-экономическую проблему.
Во время климакса многие женщины сталкиваются с появлением суставных болей (артралгией) — это один из распространенных симптомов, на который обращают внимание женщины после 40—45 лет1,2.
В 40—45 лет у большинства женщин начинается менопаузальный переход, который связан с постепенным угасанием функции яичников — они начинают секретировать меньше половых гормонов (эстрогенов и прогестерона)1.
Период климакса характеризуется множественными изменениями в женском организме, связанными с инволюцией репродуктивной системы, снижением секреции половых гормонов и естественным старением. Проявления климактерического синдрома разнообразны: у некоторых женщин присутствует 1-2 симптома, у других отмечается полисимптоматическая клиническая картина. При этом даже один симптом, например приливы, может стать причиной существенного снижения качества жизни женщины1-3
В период климакса многие женщины сталкиваются с истончением, ломкостью, выпадением волос (алопецией). Эта косметическая проблема может стать причиной психоэмоциональных нарушений, подавленности, неуверенности в себе. Рассказываем, с чем связано ухудшение состояния волос и есть ли способы борьбы с этим явлением.
Сухость влагалища — один из распространенных симптомов, ассоциированных с климаксом. По данным статистики, 15% женщин в перименопаузе и 80% после наступления менопаузы отмечают негативные изменения со стороны мочеполового тракта. При этом сухость интимной зоны может привести не только к последствиям для здоровья, но и стать причиной снижения качества жизни и психоэмоциональных нарушений1,2. Рассказываем, с чем может быть связан этот симптом, когда стоит обратиться к врачу за помощью, какие есть способы избавления от сухости.
Климакс — это естественный и неизбежный этап в жизни каждой женщины, обусловленный завершением репродуктивного возраста. В этот период в организме происходят значительные изменения гормонального фона, которые отражаются на состоянии здоровья, психоэмоциональном статусе и активности. О том, как начинается климакс и сколько лет длится, в каком возрасте появляются первые неприятные симптомы, как смягчить этот период, рассказываем простыми словами в этой статье.
Биологически активная добавка в пище «ФеминаТабс®» (‘’FeminaTabs”), таблетки массой 170 мг, номер СГР RU.77.99.11.003.R.000821.04.24
Биологически активная добавка к пище «ФЕМИНАСПРЕЙ» (“FEMINASPRAY”), жидкость во флаконах по 50 мл с дозатором, номер СГР RU.77.99.11.003.R.001282.04.21.
