
Несмотря на доступность информации и активную просветительскую работу специалистов здравоохранения, многие женщины до сих испытывают волнение или даже страх перед визитом к гинекологу.
В период климакса многие женщины сталкиваются с истончением, ломкостью, выпадением волос (алопецией). Эта косметическая проблема может стать причиной психоэмоциональных нарушений, подавленности, неуверенности в себе. Рассказываем, с чем связано ухудшение состояния волос и есть ли способы борьбы с этим явлением.
Во время климакса происходит угасание секреторной активности яичников, которые в репродуктивном возрасте вырабатывают женские половые гормоны — эстрогены и прогестерон1. Основная роль этих гормонов заключается в подготовке организме к зачатию и развитии беременности. Но действие половых гормонов не ограничивается участием только в этих процессах. Они задействованы во множестве реакций во всех органах и тканях. Снижение их выработки нарушает гормональный фон.
После менопаузы у женщины развивается дефицит эстрогенов, прогестерона. Кожа и волосяные фолликулы содержат рецепторы, чувствительные к этим гормонам. При их нехватке происходят следующие процессы2:
Также на облысение влияет смещение гормонального соотношения в сторону мужских гормонов — андрогенов. Поэтому у женщин в менопаузе есть вероятность  андрогенной алопеция. В основе ее развития лежит влияние мужских гормонов — в дермальном сосочке фолликула есть рецепторы, чувствительные к андрогенам. При их воздействии происходит трансформация терминальных волос (плотных, пигментированных, способных к росту) в пушковые. Фаза анагена сокращается, происходит разрушение части клеток фолликула, вследствие чего волос не может достичь нормальной длины. При этом увеличивается продолжительность фазы кеногена — периода, когда произошло выпадение волоса, и фолликул остается пустым. Патологический процесс распространяется на теменную и лобно-височную области, при этом не затрагивает переднюю линию роста волосяного покрова. Нередко первые признаки облысения при климаксе появляются на макушке2,3.
Выпадение волосяного покрова во время климакса происходит и у женщин без повышенного уровня андрогенов. В возрасте до 50 лет причиной алопеции может быть анемия. При этом дефицит железа может быть скрытым, то есть другие признаки отсутствуют. Такое состояние отмечается у каждой третьей женщины в возрасте 35—50 лет. На фоне гормональной перестройки в перименопаузе выпадение, спровоцированное анемией, происходит интенсивнее и становится более заметным2,3.
Еще один неблагоприятный фактор, связанный с ухудшением состояния волосяного покрова, — недостаточность нутриентов, необходимых для нормального роста. Менопауза приводит ко множественным обменным нарушениям, из-за чего витамины и микроэлементы хуже усваиваются. Дефицит усугубляется при несбалансированном питании3.
Основное терапевтическое воздействие при лечении алопеции, связанной с менопаузой, направлено на замедление старения клеток волосяного фолликула и его окружения, продление фазы анагена и сокращение фазы катагена, подавление воздействия мужских гормонов. Для лечения могут применяться средства системного и местного действия4.
Первый этап в терапии — устранение триггерного фактора. Во время климакса к алопеции и другим симптомам приводит гормональный дисбаланс, поэтому важно стабилизировать гормональный фон. Для этого женщине при наличии показаний или симптомов, характерных для менопаузы, может быть назначена менопаузальная гормональная терапия (МГТ)1. Прием препаратов с женскими половыми гормонами позволяет частично компенсировать их дефицит, что положительно сказывается на всех процессах, включая рост волос.
Если препараты МГТ еще не подобраны или у женщины есть противопоказания, а также в случае отказа от их приема по личным убеждениям, для ослабления проявлений климакса и его последствий, включая выпадение волос, может быть рекомендовано применение фитоэстрогенов — соединений с эстрогеноподобным строением. Фитоэстрогены образуются в некоторых растениях. Их структура позволяет воздействовать на чувствительные к женским гормонам рецепторы, частично восстанавливая нормальное протекание биохимических процессов. Один из широко применяемых и активных фитоэстрогенов — транс-ресвератрол. Это соединение имеет доказанное антивозрастное, антиоксидантное, дерматопротекторное действие. Транс-ресвератрол противодействует повреждению клеток, снижает уровень окислительного стресса, способствует нормализации метаболизма, стимулирует деление, обновление и рост клеток5
Подъязычные таблетки Феминатабс® — препарат на основе транс-ресвератрола в биодоступной форме, их прием способствует поддержанию здоровья кожи и волос, помогает бороться с другими проявлениями климакса5.
Для компенсации дефицита витаминов и минералов может быть рекомендован комплексных прием биологически активных добавок, либо монопрепаратов. Хорошо, чтобы состав входили витамины А, С, Е, D, кальций, магний, железо, кремний, цинк, селен, хром, биотин.
Маски, сыворотки, спреи, шампуни и бальзамы входят в состав комплексной терапии. Основные действующие компоненты2,4:
Помимо средств для домашнего использования могут быть рекомендованы внутрикожные инъекции витаминных составов.
Терапевтическую схему подбирает врач. Для консультации оптимально посетить гинеколога и трихолога. Лечение выпадения волос длительное, курс может занять от двух месяцев до полугода. Для сохранения достигнутого эффекта может быть продолжен прием витаминно-минеральных комплексов и фитоэстрогенов.
Биологически активная добавка в пище «ФеминаТабс®» (‘’FeminaTabs”), таблетки массой 170 мг, номер СГР RU.77.99.11.003.R.000821.04.24
Биологически активная добавка к пище «ФЕМИНАСПРЕЙ» (“FEMINASPRAY”), жидкость во флаконах по 50 мл с дозатором, номер СГР RU.77.99.11.003.R.001282.04.21.