
Всё о гинекологе: когда посещать, что спрашивать
Несмотря на доступность информации и активную просветительскую работу специалистов здравоохранения, многие женщины до сих испытывают волнение или даже страх перед визитом к гинекологу.
В жизни каждой женщины наступает период, когда ее репродуктивный потенциал снижается, постепенно угасает активность яичников, происходят изменения гормонального статуса, зачастую связанные с появлением симптомокомплекса, способного значительно снизить качество жизни и привести к развитию осложнений дефицита половых гормонов. При осознанном подходе климактерические проявления можно купировать, улучшить самочувствие женщины, замедлить нежелательные процессы.
Менопауза — это последняя естественная менструация. Прекращение менструальных циклов в норме связано с тем, что запас яйцеклеток (овариальный резерв) в яичниках ограничен. На протяжении жизни женщины их количество постепенно уменьшается, пока не иссякнет. При низком овариальном резерве начинают появляться первые симптомы климакса (приливы жара, потливость, перепады настроения). Когда резерв становится крайне низким или неопределяемым, наступает менопауза. Этот диагноз ставится после года стойкой аменореи1.
Истощение овариального резерва у женщины приводит к снижению секреции половых гормонов — эстрогенов и прогестерона. Гормональные изменения связаны с развитием климактерического синдрома, который включает комплекс вегетососудистых, обменно-эндокринных, психических нарушений. Первой линией лечения являются продукты менопаузальной гормональной терапии (МГТ). Прием продуктов на основе гормонов позволяет частично компенсировать дисбаланс и устранить неприятные климактерические проявления1.
В случае, если женщине еще не подобрано гормональное лечение или к нему есть противопоказания, а также при нежелании пациентки получать МГТ, могут быть показаны продукты на основе фитоэстрогенов — соединений растительного происхождения, имеющих строение, сходное с эстрогенами.
Хорошо изученным фитоэстрогеном является транс-ресвератрол — полифенольное соединение, имеющее доказанную эффективность в отношении таких проявлений климакса, как приливы, потливость, ухудшения сна, расстройства настроения, сухость слизистых половых органов. Ресвератрол имеет противовоспалительные, антиоксидантные, дерматопротекторные свойства. Есть данные, подтверждающие его противоопухолевую и гепатопротекторную активность2,3,4.
На основе ресвератрола выпускаются продукты для лечения климактерических симптомов у женщин. В их составе соединение находится в форме транс-ресвератрола. Это стабильная и биодоступная форма с высокой активностью в отношении процессов, в которых принимают участие эстрогены2,3.
Транс-ресвератрол в сублингвальных таблетках ФеминаТабс® при регулярном приеме позволяет сократить число приливов и приступов повышенной потливости у большинства женщин. Также исследования показывают уменьшение вагинальной сухости, стабилизацию настроения, повышение качества сна, улучшение состояния кожи, нормализацию обмена веществ. Прием таблеток возможен курсами на протяжении 12 месяцев и более2,3.
Для быстрого купирования прилива женщина может использовать продукт Феминаспрей® — средство с транс-ресвератролом для распыления под язык. Частицы действующего вещества быстро проникают через клеточные мембраны. Продукт начинает действовать в течение 2-3 минут с момента распыления. Средство способствует нормализации состояния, а при регулярном использовании может профилактировать развитие приступов2.
Последняя самостоятельная менструация, которая диагностируется ретроспективно — через 12 последовательных месяцев отсутствия менструальных кровотечений. Средний возраст наступления менопаузы в мире составляет 48,8 года1.
Главный симптом — отсутствие менструаций в течение года. В период до менопаузы появляется симптоматика менопаузального перехода1:
В постменопаузе симптомы прогрессируют. Через 5—8 лет вазомоторные проявления проходят, на первый план выходят соматическое старение и последствия длительного дефицита эстрогенов1.
В аптеках можно приобрести тесты для определения длительного повышения фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) — он вырабатывается гипофизом в ответ на снижение секреции эстрогенов. Тест позволяет женщине определить климактерические изменения.
Посетить гинеколога рекомендуется при любых беспокоящих симптомах, а также при колебаниях менструального цикла более чем на 7 дней.
Для точной диагностики женщине необходимо обратиться к гинекологу. Врач проведет физикальное обследование, при необходимости может назначить определение уровней фолликулостимулирующего и тиреотропного гормонов, а также другие исследования1.
До наступления менопаузы, даже при нерегулярном цикле и климактерических проявлениях, женщина может забеременеть, поэтому важно не забывать о средствах контрацепции в этот период.
Биологически активная добавка в пище «ФеминаТабс®» (‘’FeminaTabs”), таблетки массой 170 мг, номер СГР RU.77.99.11.003.R.000821.04.24
Биологически активная добавка к пище «ФЕМИНАСПРЕЙ» (“FEMINASPRAY”), жидкость во флаконах по 50 мл с дозатором, номер СГР RU.77.99.11.003.R.001282.04.21.