Основная мысль материала
Почему появляются боли внизу живота у женщин после 40 лет?
Болевой синдром может быть связан с гормональными изменениями в период менопаузального перехода, а также может быть проявлением различной патологии. Поэтому при появлении болей рекомендуется обязательно обратиться к врачу для поиска их причины.
Как поддержать здоровье и облегчить менопаузальный переход?
Женщинам рекомендуется поддерживать физическую активность, сбалансированно питаться, соблюдать режим дня, отказаться от вредных привычек, привести в норму вес тела. При появлении симптомов климакса и при отсутствии противопоказаний врач может рекомендовать прием препаратов МГТ. Положительное влияние на состояние здоровья в переходный период может оказать прием БАДов с ресвератролом.
После 40 лет в женском организме начинаются существенные изменения, связанные с завершением репродуктивного возраста. В это время происходит гормональная перестройка, которая отражается на состоянии всех органов и систем. Переходный этап может привести к появлению неприятных симптомов, спровоцировать развитие патологии или обострить течение имеющихся хронических заболеваний. Некоторых женщин может беспокоить боль внизу живота. Разбираемся, с чем может быть связан болевой синдром и к какому врачу обращаться за помощью.
Изменения в организме женщины после 40 лет
После 40 лет у женщин начинаются гормональные колебания, связанные со снижением запаса яйцеклеток в яичниках. Во время цикла созревания яйцеклетки яичники продуцируют женские половые гормоны — эстрогены и прогестерон. При сокращении количества яйцеклеток секреция гормонов нарушается — возникают колебания, но постепенно их количество сокращается, пока не стабилизируется на низком уровне после последней менструации, которая называется менопаузой1,2.
Половые гормоны активно участвуют в биохимических реакциях во всем организме — они регулируют метаболизм, работу иммунной, нервной, сердечно-сосудистой систем, оказывают влияние на борьбу с воспалением, работу желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), состояние слизистых, мышц, костей и соединительнотканных структур1,2.
Влияние дефицита эстрогенов и прогестерона вследствие менопаузы усугубляется соматическим старением организма, что может привести к заболеваниям и состояниям, сопровождающимися болями внизу живота у женщин после 40 лет.
Возможные причины болей внизу живота у женщин
Боли в животе — неспецифический симптом, который сопровождает множество заболеваний. Согласно данным статистики, до 11 % обращений за неотложной помощью среди всех возрастных групп связаны с болями в животе, а среди людей старше 65 лет — это третья по распространенности жалоба3. Причинами появления болей может быть патология органов брюшной полости, сердца и легких, позвоночника, а также репродуктивных органов.

В период менопаузального перехода симптом может быть вызван следующими причинами:
- генитоуринарный менопаузальный синдром (ГУМС). ГУМС — это комплекс симптомов, связанных с атрофическими изменениями в тканях мочеполового тракта из-за дефицита эстрогенов. Мышцы тазового дна теряют упругость и эластичность, слизистые становятся тоньше и меняется их структура, ослабляется местная иммунная защита. Вследствие этих процессов повышается вероятность инфекций, микроповреждений тканей вульвы и влагалища, опущения тазовых органов. Патологические процессы могут привести к появлению болей внизу живота. Они могут иметь тянущий, режущий характер, живот может ныть постоянно или эпизодически. При воспалительном поражении мочевого пузыря боли могут обостряться во время мочеиспускания1,2;
- обострение симптомов раздраженного кишечника. Есть исследования, указывающие на связь между гормональными колебаниями и симптомами со стороны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). У многих женщин с синдромом раздраженного кишечника изменение эндокринного статуса во время менопаузального перехода ведет к усилению болей в животе, вздутию, диспептическим расстройствам. Как правило, частота и интенсивность симптомов нарастают до менопаузы, после ее наступления симптоматика ослабевает3;
- стресс и тревожность. Причинами обостренного восприятия болей внизу живота могут стать психосоматические факторы. Перименопаузальный период часто связан с перепадами настроения, подавленностью, страхом и неприятием происходящих в организме изменений. Эти факторы провоцируют нервное напряжение и стресс. Исследования показывают, что гормон стресса — кортизол — влияет на сенсибилизацию брюшной стенки, усиливая неприятные ощущения, боли, дискомфорт. При этом у более тревожных женщин интенсивность и частота болей выше, чем у женщин с менее выраженными психоэмоциональными симптомами3;
- изменение болевого порога. Результаты некоторых исследований дают основание для предположения, что уровни эстрогенов и прогестерона влияют на болевую чувствительность и болевое торможение у женщин. По этой гипотезе гормональные колебания во время менопаузального перехода могут приводить к эпизодическим болям внизу живота3;
- патология эндометрия. Эндометрий — внутренний слизистый слой матки, претерпевающий ежемесячные циклические изменения в репродуктивном возрасте под действием эстрогенов и прогестерона. Во время перименопаузы патология эндометрия может обостриться в ответ на гормональные колебания. До 10 % случаев заболеваний эндометрия в этот период сопровождаются болями внизу живота и в области поясницы, также у женщины могут присутствовать аномальные маточные кровотечения и межменструальные мажущие выделения4;
- метаболические нарушения. В преддверии климакса у женщин нарушается метаболизм, что может привести к развитию метаболического синдрома, ожирению, неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП)1,2. Патологические изменения могут сопровождаться болезненностью, при НАЖБП может появляться боль и тяжесть в верхней правой части живота.
Важно отметить, что живот также может болеть, тянуть, ныть по причинам, не имеющим отношения к изменениям в репродуктивной системе.
В каком случае требуется помощь специалиста
При появлении регулярной, непроходящей, сильной боли в животе необходимо обратиться к врачу для установления причин, вызвавших этот симптом. Начать можно с посещения терапевта, если боли локализованы внизу живота, то можно обратиться к гинекологу.
После опроса и осмотра врач может назначить общий клинический и биохимический анализы крови, ультразвуковое исследование органов брюшной полости и малого таза, другие диагностические мероприятия.
Не стоит игнорировать болезненность живота у женщин, так как после 40 лет повышаются риски злокачественных образований репродуктивных органов, а также развития других заболеваний.
Как поддержать женское здоровье после 40 лет
Угасание репродуктивной функции создает нагрузку на организм женщины — приходится адаптироваться к новому эндокринному статусу, а параллельно после 40 лет ускоряются возрастные изменения, поэтому важно уделять внимание своему здоровью. Для этого рекомендуется1,2:
- поддерживать в норме массу тела, сбалансировать питание, поддерживать физическую активность. Приверженность здоровому образу жизни способствует снижению рисков развития осложнений гормональной перестройки у женщин, а также замедляет естественные возрастные изменения, позволяет сократить интенсивность и частоту появления неприятных симптомов климакса, включая боли в животе;
- регулярно проходить диспансеризацию и обследование у гинеколога. Ранее обнаружение заболеваний во многих случаях позволяет улучшить прогнозы и применять более щадящую терапию;
- стараться избегать стрессов, перенапряжений, регулярно гулять на свежем воздухе. Для релаксации и можно заниматься йогой, дыхательной гимнастикой;
- укреплять мышцы тазового дна с помощью упражнений Кегеля. Этот комплекс упражнений положительно влияет на здоровье репродуктивных органов и способствует ослаблению симптомов ГУМС, включая боли внизу живота.
Сглаживанию негативных проявлений гормональных колебаний могут способствовать биологически активные добавки (БАДы) с фитоэстрогенами — веществами, строение которых подобно строению эстрогенов. Фитоэстрогены получают из растительного сырья, одним из таких веществ с широким спектром действия является ресвератрол. Это мощный природный антиоксидант, имеющий противовоспалительную, иммуноукрепляющую, кардиопротекторную активность. Наиболее устойчивая и биодоступная форма соединения — транс-ресвератрол5—8.
Транс-ресвератрол имеет положительное влияние на многие симптомы климакса, включая приливы, ночную потливость, проявления ГУМС. Также длительный прием БАДов с транс-ресвератролом способствует нормализации массы тела и восстановлению метаболизма5—8.
Средство на основе транс-ресвератрола — подъязычные таблетки для курсового применения Феминатабс®. Они способствуют улучшению состояния во время менопаузального перехода, при длительном приеме отмечается ослабление психоэмоциональных симптомов и улучшение общего самочувствия. Благодаря высокому профилю безопасности таблетки могут быть назначены при первых признаках климакса и приниматься в постменопаузе5—8.
После 40 лет женский организм становится уязвимее, поэтому нельзя терпеть боли в животе, так как они могут быть связаны с серьезными заболеваниями. Обратитесь к врачу для поиска причин появления симптома.
Узнайте больше о возможностях препарата с ресвератролом
для лечения неприятных симптомов менопаузы
подробнее о феминатабс