БАДы в период менопаузы

Менопаузальный переход и последующее наступление менопаузы связаны со значительным изменением гормонального статуса женщины — сокращается выработка наиболее активного женского полового гормона эстрадиола (один из эстрогенов), который принимает участие в нескольких сотнях реакций во всех тканях и органах. Сокращение секреции половых гормонов начинается в 40—45 лет. В этот период уже могут появиться первые признаки дефицита эстрогенов¹. В статье рассказываем, как поддержать организм во время перименопаузы и в постменопаузальном периоде с помощью негормональных средств.

Менопауза и ее последствия

Менопаузой называют последнюю самостоятельную менструацию, которая знаменует окончание фертильного периода в жизни женщины. Это биологически заложенное событие, связанное с тем, что заканчивается запас яйцеклеток в яичниках (овариальный резерв). По мере истощения овариального резерва снижается секреторная активность яичников — в них вырабатывается все меньше и меньше эстрадиола².

Дефицит эстрогенов и колебания уровней других гормонов, участвующих в регуляции работы репродуктивной системы, сказываются на здоровье после 40—45 лет. С началом менопаузального перехода женщину могут беспокоить следующие симптомы¹:

• приливы жара к лицу, шее, груди;
• приступы повышенной потливости;
• перепады настроения, подавленность, гипервозбудимость, апатия, плаксивость;
• нарушения сна.

Постепенно начинает нарушается метаболизм, повышается вероятность сердечно-сосудистых событий, сбоев в работе иммунной и нервной систем, ухудшается состояние костной и мышечной тканей, развивается генитоуринарный менопаузальный синдром¹.

Что принимать при климаксе

Последствия менопаузы могут стать причиной значительного снижения качества жизни, ухудшения физического и психоэмоционального состояния. Поэтому женщине важно вовремя обратиться за помощью к врачу.

Первой линией терапии для облегчения климактерического синдрома и замедления развития поздних осложнений менопаузы является менопаузальная гормональная терапия (МГТ). Прием препаратов, содержащих биоидентичные женские половые гормоны, позволяет частично компенсировать дефицит эстрадиола, что способствует замедлению негативных изменений во всем организме¹.

При категорическом отказе женщины от МГТ или наличии противопоказаний к применению гормонов, а также для усиления эффекта от гормональных средств врач может порекомендовать БАДы. Негормональная поддержка в период менопаузы может включать комплексы на основе фитоэстрогенов, витаминов, минералов и других компонентов¹.

Фитоэстрогены при менопаузе

Фитоэстрогены — вещества, которые образуются в растениях в результате фотохимического биосинтеза. Их строение подобно строению эстрогенов, из-за чего они могут связываться с эстрогеновыми рецепторами во всех тканях и органах и частично выполнять функции эстрогенов. Выделено 5 основных классов фитоэстрогенов, некоторые растения содержат сразу несколько соединений с эстрогенподобным строением. Фитоэстрогены содержатся в красном клевере, сое, хмеле, винограде, рейнутрии японской, солодке, софоре, подсолнечнике, пророщенных зернах злаковых, бессмертнике, васильке, иве, конском щавеле и других растениях^3,4.

Действие фитоэстрогенов не ограничивается участием в биохимических реакциях подобно женским половым гормонам. Природные соединения имеют антиоксидантную, противовоспалительную, противогрибковую, антибактериальную и противовирусную активность. Эти свойства положительно сказываются на состоянии всего организма³.

Одним из наиболее изученных фитоэстрогенов является ресвератрол. Это соединение может связываться со всеми типами эстрогеновых рецепторов, тогда как остальные фитоэстрогены активны только в отношении одного типа рецепторов. Эта особенность ресвератрола делает его одним из самых перспективных фитоэстрогенов для женщин после 40 лет. Научные исследования подтверждают, что прием БАДов на основе ресвератрола имеет следующее положительное влияние⁴:

• снижается частота и интенсивность приливов, приступов ночной потливости. С этими симптомами климакса сталкиваются до 75% женщин в возрасте 45—55 лет, при их выраженной интенсивности значительно снижается качество жизни, может нарушиться психоэмоциональное состояние, возрастают риски осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы¹. Доказано, что прием БАДов с ресвератролом в течение трех месяцев способствовал ослаблению или полному устранению этих симптомов менопаузального перехода;
• нормализуется сон, сглаживаются перепады настроения. Положительное влияние на сон и психоэмоциональное состояние связано со снижением частоты ночных приливов и приступов потливости, с общим улучшением самочувствия на фоне приема БАДов, а также с благотворным влиянием ресвератрола на состояние нервной системы;
• замедляются возрастные изменения кожи. Высокая антиоксидантная активность ресвератрола защищает клетки кожи от окислительного стресса — одного из основных факторов, ускоряющих естественное старение. Также соединение стимулирует выработку коллагена и эластина, образующих внеклеточный матрикс кожи, способствует улучшению местной микроциркуляции и устранению воспалений, выравниванию тона, восстановлению естественного липидного барьера и повышению увлажненности;
• профилактируется снижение минеральной плотности костей. Одно из поздних осложнений менопаузы — изменение микроархитектоники и снижение плотности костной массы. Доказано, что длительный прием БАДов с ресвератролом замедляет негативные изменения, способствует сохранению нормального строения костей;
• улучшается метаболизм. Фитоэстроген участвует во множестве процессов, положительно влияя на углеводный, белковый и жировой обмены, поддерживая нормальное течение биохимических реакций, способствуя усвоению важных нутриентов.

Биологически активные добавки Феминатабс® и Феминаспрей® содержат биодоступную и стабильную форму ресвератрола — транс-ресвератрол. Эта форма соединения не разрушается в процессе производства и хорошо усваивается. Феминатабс® — таблетки для курсового приема, их не нужно запивать, они растворяются под языком, что обеспечивает быстрое поступление в кровоток и доставку всех активных компонентов, минуя печень. Феминаспрей® — подъязычная наноэмульсия в форме спрея для быстрого облегчения при приливах и приступах потливости. Добавка начинает действовать через несколько минут после распыления, позволяет оперативно справиться с неприятным эпизодом.

Биологически активные добавки с фитоэстрогенами имеют высокий профиль безопасности, их влияние на печень и другие органы мягче в сравнении с лекарственными препаратами, БАДы растительного происхождения подходят для длительного применения в пери- и постменопаузе³.

Витамины

Помимо дефицита половых гормонов после 40—45 лет у женщин возрастает потребность в некоторых витаминах. Наиболее важными из них в этот период являются добавки, в состав которых входят:

• витамин D. В первую очередь он необходим для нормального кальциево-фосфорного обмена и профилактики постменопаузального остеопороза. В период климакса у женщин часто отмечается дефицит этого нутриента. В основном он образуется в коже под действием ультрафиолета. С возрастом секреторная способность снижается, кроме того, солнечный свет негативно отражается на состоянии кожи и многие женщины используют солнцезащитные средства. Это приводит к тому, что собственная выработка нутриента сокращается на 95—98%. Также витамин D становится менее активным при ожирении, которое часто развивается в период перименопаузы. Недостаток витамина D повышает риски ухудшения состояния костей, а также развития метаболического синдрома, ослабления иммунитета, патологии сердечно-сосудистой системы, психоэмоциональных нарушений⁵;
• витамины группы В. Нутриенты этой группы важны в период климакса для поддержания здоровья нервной системы, нормализации метаболизма, профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Также витамины В положительно влияют на течение менопаузального перехода, способствуя купированию психоэмоциональных и вазомоторных симптомов^5,6;
• витамины С и Е. Эти витамины с высокой активностью против оксидативного стресса способствуют защите клеток от разрушения и мутаций. Их действие положительно сказывается на состоянии сердца и сосудов, костей и мышц. Витамин С участвует в синтезе коллагена, препятствует развитию гиперплазии соединительной ткани в молочных железах. Витамин Е борется с возрастными изменениями кожи, может помочь облегчить симптомы со стороны слизистых половых органов: уменьшить зуд, сухость в области влагалища. Исследования подтверждают, что прием БАДов с витаминами С и Е благотворно влияет на качество сна, способствует ослаблению интенсивности и снижению частоты приливов и эпизодов потливости^7,8;
• витамин А. Антиоксидант, усиливающий действие витаминов С и Е, цинка и других соединений. Положительно влияет на снижение оксидативного стресса, защищает стенки сосудов от повреждения, способствует сохранению эластичности тканей.

Также в менопаузальном периоде важно достаточное получение женщиной витамина К, оказывающих благоприятное воздействие на состояние репродуктивных органов, костных тканей.

БАДы с витаминами могут содержать один или несколько активных компонентов, важно учитывать, что с чем сочетается, их растворимость в воде или жирах, суммарную дозировку при приеме нескольких добавок с одним и тем же компонентом.

Минералы

Для поддержания здоровья во время климакса также нужны минералы. Особенно возрастает потребность в следующих из них:

• магний. Известно, что обмен половых гормонов, включая эстрогены, тесно связан с обменом магния, а при недостатке этого минерала в пери- и постменопаузе возрастают риски остеопороза, артериальной гипертензии, патологии сердца. Прием добавок с магнием положительно влияет на качество сна, работоспособность, эмоциональное состояние, общее самочувствие, а также ведет к сокращению приливов и других вазомоторных проявлений климактерического синдрома⁹;
• кальций и фосфор. Эти минералы необходимы для поддержания здоровья костей, зубов, профилактики остеопороза. Известно, что максимально интенсивная потеря костной массы происходит во время перименопаузы и в первые годы постменопаузы. Именно в этот период важно обеспечить поступление кальция, фосфора и витамина D в достаточных количествах^10,11;
• селен. Минерал с высокой антиоксидантной активностью, способный бороться со свободными радикалами и оксидативным стрессом, особенно в условиях нарушенной микроциркуляции, что часто бывает на фоне климакса. Его действие системно замедляет возрастные изменения, стабилизирует состояние клеточных мембран. Селен участвует в регуляции работы иммунной системы, синтезе белков, метаболических процессах. Многие научные исследования указывают на связь между уровнем эстрогенов и селена — при менопаузальном снижении секреции половых гормонов падает и концентрация селена¹²;
• цинк. Этот микроэлемент входит в состав более 300 ферментов. Он участвует во всех видах обмена, росте и делении клеток, входит в структуру рецепторов эстрогена, регулируя эстрогензависимые процессы. Цинк необходим для синтеза коллагена, при его дефиците ухудшается состояние мышц и соединительных тканей тазового дна, повышается вероятность пролапса органов малого таза и более выраженного течения генитоуринарного синдрома¹³.

Действие некоторых минералов усиливается в комбинации с витаминами. Так, цинк действует эффективнее в комплексе с витаминами А, С и Е — антиоксидантная активность таких БАДов выше, при этом каждый нутриент усваивается лучше.

Другие нутриенты

При дефиците женских половых гормонов может быть рекомендован прием и других нутриентов. К ним относятся:

• β-аланин. Аминокислота, влияющая на центры терморегуляции в головном мозге, облегчающая приливы и приступы ночной потливости^1,3;
• фолиевая кислота. Способствует профилактике нарушений в сердечно-сосудистой и нервной системах, сохранению когнитивных функций⁷;
• полиненасыщенные жирные кислоты омега-3. При дефиците эстрогенов нарушается холестериновый обмен, что приводит к повышенной концентрации триглицеридов и липопротеидов низкой плотности (ЛНП), которые называют «плохим» холестерином. У женщин в постменопаузе выделен подтип ЛНП, представленный особенно мелкими и плотными частицами с высокой атерогенностью — способностью образовывать стойкие отложения на стенках сосудов. Высокие концентрации таких частиц отмечаются у женщин с климактерическим синдромом, сопровождающимся ожирением в области живота и инсулинорезистентностью. Установлено, что прием добавок с омега-3 улучшает холестериновый обмен, повышает эффективность действия противохолестериновых препаратов и способствует снижению рисков сердечно-сосудистых заболеваний в постменопаузе¹⁴.

Чтобы правильно подобрать БАДы и спланировать, что пить при климаксе с учетом состояния здоровья, уже принимаемых препаратов и главных потребностей в данный период, необходимо обратиться к специалисту. Как правило, биологически активные добавки переносятся хорошо, но и у витаминов, и у минералов, и у фитоэстрогенов есть противопоказания и вероятность передозировки, поэтому состав, схему приема и длительность курса должен определять врач.

Узнайте больше о возможностях препарата с ресвератролом
для лечения неприятных симптомов менопаузы

подробнее о феминатабс