Менопаузальный переход и последующее наступление менопаузы связаны со значительным изменением гормонального статуса женщины — сокращается выработка наиболее активного женского полового гормона эстрадиола (один из эстрогенов), который принимает участие в нескольких сотнях реакций во всех тканях и органах. Сокращение секреции половых гормонов начинается в 40—45 лет. В этот период уже могут появиться первые признаки дефицита эстрогенов1. В статье рассказываем, как поддержать организм во время перименопаузы и в постменопаузальном периоде с помощью негормональных средств.
Менопауза и ее последствия
Менопаузой называют последнюю самостоятельную менструацию, которая знаменует окончание фертильного периода в жизни женщины. Это биологически заложенное событие, связанное с тем, что заканчивается запас яйцеклеток в яичниках (овариальный резерв). По мере истощения овариального резерва снижается секреторная активность яичников — в них вырабатывается все меньше и меньше эстрадиола2.
Дефицит эстрогенов и колебания уровней других гормонов, участвующих в регуляции работы репродуктивной системы, сказываются на здоровье после 40—45 лет. С началом менопаузального перехода женщину могут беспокоить следующие симптомы1:
Постепенно начинает нарушается метаболизм, повышается вероятность сердечно-сосудистых событий, сбоев в работе иммунной и нервной систем, ухудшается состояние костной и мышечной тканей, развивается генитоуринарный менопаузальный синдром1.
Что принимать при климаксе
Последствия менопаузы могут стать причиной значительного снижения качества жизни, ухудшения физического и психоэмоционального состояния. Поэтому женщине важно вовремя обратиться за помощью к врачу.
Первой линией терапии для облегчения климактерического синдрома и замедления развития поздних осложнений менопаузы является менопаузальная гормональная терапия (МГТ). Прием препаратов, содержащих биоидентичные женские половые гормоны, позволяет частично компенсировать дефицит эстрадиола, что способствует замедлению негативных изменений во всем организме1.
При категорическом отказе женщины от МГТ или наличии противопоказаний к применению гормонов, а также для усиления эффекта от гормональных средств врач может порекомендовать БАДы. Негормональная поддержка в период менопаузы может включать комплексы на основе фитоэстрогенов, витаминов, минералов и других компонентов1.
Фитоэстрогены при менопаузе
Фитоэстрогены — вещества, которые образуются в растениях в результате фотохимического биосинтеза. Их строение подобно строению эстрогенов, из-за чего они могут связываться с эстрогеновыми рецепторами во всех тканях и органах и частично выполнять функции эстрогенов. Выделено 5 основных классов фитоэстрогенов, некоторые растения содержат сразу несколько соединений с эстрогенподобным строением. Фитоэстрогены содержатся в красном клевере, сое, хмеле, винограде, рейнутрии японской, солодке, софоре, подсолнечнике, пророщенных зернах злаковых, бессмертнике, васильке, иве, конском щавеле и других растениях3,4.
Действие фитоэстрогенов не ограничивается участием в биохимических реакциях подобно женским половым гормонам. Природные соединения имеют антиоксидантную, противовоспалительную, противогрибковую, антибактериальную и противовирусную активность. Эти свойства положительно сказываются на состоянии всего организма3.
Одним из наиболее изученных фитоэстрогенов является ресвератрол. Это соединение может связываться со всеми типами эстрогеновых рецепторов, тогда как остальные фитоэстрогены активны только в отношении одного типа рецепторов. Эта особенность ресвератрола делает его одним из самых перспективных фитоэстрогенов для женщин после 40 лет. Научные исследования подтверждают, что прием БАДов на основе ресвератрола имеет следующее положительное влияние4:
снижается частота и интенсивность приливов, приступов ночной потливости. С этими симптомами климакса сталкиваются до 75% женщин в возрасте 45—55 лет, при их выраженной интенсивности значительно снижается качество жизни, может нарушиться психоэмоциональное состояние, возрастают риски осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы1. Доказано, что прием БАДов с ресвератролом в течение трех месяцев способствовал ослаблению или полному устранению этих симптомов менопаузального перехода;
нормализуется сон, сглаживаются перепады настроения. Положительное влияние на сон и психоэмоциональное состояние связано со снижением частоты ночных приливов и приступов потливости, с общим улучшением самочувствия на фоне приема БАДов, а также с благотворным влиянием ресвератрола на состояние нервной системы;
замедляются возрастные изменения кожи. Высокая антиоксидантная активность ресвератрола защищает клетки кожи от окислительного стресса — одного из основных факторов, ускоряющих естественное старение. Также соединение стимулирует выработку коллагена и эластина, образующих внеклеточный матрикс кожи, способствует улучшению местной микроциркуляции и устранению воспалений, выравниванию тона, восстановлению естественного липидного барьера и повышению увлажненности;
профилактируется снижение минеральной плотности костей. Одно из поздних осложнений менопаузы — изменение микроархитектоники и снижение плотности костной массы. Доказано, что длительный прием БАДов с ресвератролом замедляет негативные изменения, способствует сохранению нормального строения костей;
улучшается метаболизм. Фитоэстроген участвует во множестве процессов, положительно влияя на углеводный, белковый и жировой обмены, поддерживая нормальное течение биохимических реакций, способствуя усвоению важных нутриентов.
Биологически активные добавки Феминатабс® и Феминаспрей® содержат биодоступную и стабильную форму ресвератрола — транс-ресвератрол. Эта форма соединения не разрушается в процессе производства и хорошо усваивается. Феминатабс® — таблетки для курсового приема, их не нужно запивать, они растворяются под языком, что обеспечивает быстрое поступление в кровоток и доставку всех активных компонентов, минуя печень. Феминаспрей® — подъязычная наноэмульсия в форме спрея для быстрого облегчения при приливах и приступах потливости. Добавка начинает действовать через несколько минут после распыления, позволяет оперативно справиться с неприятным эпизодом.
Биологически активные добавки с фитоэстрогенами имеют высокий профиль безопасности, их влияние на печень и другие органы мягче в сравнении с лекарственными препаратами, БАДы растительного происхождения подходят для длительного применения в пери- и постменопаузе3.
Витамины
Помимо дефицита половых гормонов после 40—45 лет у женщин возрастает потребность в некоторых витаминах. Наиболее важными из них в этот период являются добавки, в состав которых входят:
витамин D. В первую очередь он необходим для нормального кальциево-фосфорного обмена и профилактики постменопаузального остеопороза. В период климакса у женщин часто отмечается дефицит этого нутриента. В основном он образуется в коже под действием ультрафиолета. С возрастом секреторная способность снижается, кроме того, солнечный свет негативно отражается на состоянии кожи и многие женщины используют солнцезащитные средства. Это приводит к тому, что собственная выработка нутриента сокращается на 95—98%. Также витамин D становится менее активным при ожирении, которое часто развивается в период перименопаузы. Недостаток витамина D повышает риски ухудшения состояния костей, а также развития метаболического синдрома, ослабления иммунитета, патологии сердечно-сосудистой системы, психоэмоциональных нарушений5;
витамины группы В. Нутриенты этой группы важны в период климакса для поддержания здоровья нервной системы, нормализации метаболизма, профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Также витамины В положительно влияют на течение менопаузального перехода, способствуя купированию психоэмоциональных и вазомоторных симптомов5,6;
витамины С и Е. Эти витамины с высокой активностью против оксидативного стресса способствуют защите клеток от разрушения и мутаций. Их действие положительно сказывается на состоянии сердца и сосудов, костей и мышц. Витамин С участвует в синтезе коллагена, препятствует развитию гиперплазии соединительной ткани в молочных железах. Витамин Е борется с возрастными изменениями кожи, может помочь облегчить симптомы со стороны слизистых половых органов: уменьшить зуд, сухость в области влагалища. Исследования подтверждают, что прием БАДов с витаминами С и Е благотворно влияет на качество сна, способствует ослаблению интенсивности и снижению частоты приливов и эпизодов потливости7,8;
витамин А. Антиоксидант, усиливающий действие витаминов С и Е, цинка и других соединений. Положительно влияет на снижение оксидативного стресса, защищает стенки сосудов от повреждения, способствует сохранению эластичности тканей.
Также в менопаузальном периоде важно достаточное получение женщиной витамина К, оказывающих благоприятное воздействие на состояние репродуктивных органов, костных тканей.
БАДы с витаминами могут содержать один или несколько активных компонентов, важно учитывать, что с чем сочетается, их растворимость в воде или жирах, суммарную дозировку при приеме нескольких добавок с одним и тем же компонентом.
Минералы
Для поддержания здоровья во время климакса также нужны минералы. Особенно возрастает потребность в следующих из них:
магний. Известно, что обмен половых гормонов, включая эстрогены, тесно связан с обменом магния, а при недостатке этого минерала в пери- и постменопаузе возрастают риски остеопороза, артериальной гипертензии, патологии сердца. Прием добавок с магнием положительно влияет на качество сна, работоспособность, эмоциональное состояние, общее самочувствие, а также ведет к сокращению приливов и других вазомоторных проявлений климактерического синдрома9;
кальций и фосфор. Эти минералы необходимы для поддержания здоровья костей, зубов, профилактики остеопороза. Известно, что максимально интенсивная потеря костной массы происходит во время перименопаузы и в первые годы постменопаузы. Именно в этот период важно обеспечить поступление кальция, фосфора и витамина D в достаточных количествах10,11;
селен. Минерал с высокой антиоксидантной активностью, способный бороться со свободными радикалами и оксидативным стрессом, особенно в условиях нарушенной микроциркуляции, что часто бывает на фоне климакса. Его действие системно замедляет возрастные изменения, стабилизирует состояние клеточных мембран. Селен участвует в регуляции работы иммунной системы, синтезе белков, метаболических процессах. Многие научные исследования указывают на связь между уровнем эстрогенов и селена — при менопаузальном снижении секреции половых гормонов падает и концентрация селена12;
цинк. Этот микроэлемент входит в состав более 300 ферментов. Он участвует во всех видах обмена, росте и делении клеток, входит в структуру рецепторов эстрогена, регулируя эстрогензависимые процессы. Цинк необходим для синтеза коллагена, при его дефиците ухудшается состояние мышц и соединительных тканей тазового дна, повышается вероятность пролапса органов малого таза и более выраженного течения генитоуринарного синдрома13.
Действие некоторых минералов усиливается в комбинации с витаминами. Так, цинк действует эффективнее в комплексе с витаминами А, С и Е — антиоксидантная активность таких БАДов выше, при этом каждый нутриент усваивается лучше.
Другие нутриенты
При дефиците женских половых гормонов может быть рекомендован прием и других нутриентов. К ним относятся:
β-аланин. Аминокислота, влияющая на центры терморегуляции в головном мозге, облегчающая приливы и приступы ночной потливости1,3;
фолиевая кислота. Способствует профилактике нарушений в сердечно-сосудистой и нервной системах, сохранению когнитивных функций7;
полиненасыщенные жирные кислоты омега-3. При дефиците эстрогенов нарушается холестериновый обмен, что приводит к повышенной концентрации триглицеридов и липопротеидов низкой плотности (ЛНП), которые называют «плохим» холестерином. У женщин в постменопаузе выделен подтип ЛНП, представленный особенно мелкими и плотными частицами с высокой атерогенностью — способностью образовывать стойкие отложения на стенках сосудов. Высокие концентрации таких частиц отмечаются у женщин с климактерическим синдромом, сопровождающимся ожирением в области живота и инсулинорезистентностью. Установлено, что прием добавок с омега-3 улучшает холестериновый обмен, повышает эффективность действия противохолестериновых препаратов и способствует снижению рисков сердечно-сосудистых заболеваний в постменопаузе14.
Чтобы правильно подобрать БАДы и спланировать, что пить при климаксе с учетом состояния здоровья, уже принимаемых препаратов и главных потребностей в данный период, необходимо обратиться к специалисту. Как правило, биологически активные добавки переносятся хорошо, но и у витаминов, и у минералов, и у фитоэстрогенов есть противопоказания и вероятность передозировки, поэтому состав, схему приема и длительность курса должен определять врач.
Для чего нужен ресвератрол и как он работает
Узнайте больше о возможностях препарата с ресвератролом
для лечения неприятных симптомов менопаузы
Менопауза и климактерическое состояние у женщины // Клинические рекомендации Российского общества акушеров-гинекологов, одобренные Научно-практическим Советом Минздрава РФ, 2021. https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/117_2 (дата обращения: 27.12.2024)
Савельева Г. М., Радзинский В. Е., Серов В. Н. Гинекология. Национальное руководство. - 2-е изд. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. - 1008 с.
Ших Е.В., Махова А.А., Ших Н.В., Марин Т.В., Жукова О.В. Выбор фитоэстрогенов и конструирование рациональных комбинаций с микронутриентами у пациенток в перименопаузе. Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2023; 22(1): 83–90. DOI:10.20953/1726-1678-2023-1-83-90
Козлов П.В. Потенциал транс-ресвератрола в коррекции менопаузальных расстройств и возраст-ассоциированных заболеваний. Доктор.Ру. 2023;22(5):62–68. DOI: 10.31550/1727-2378-2023-22-5-62-68.
Мурадова Д.К., Эседова А.Э., Мамедов Ф.С., Магомедова Т.С. Особенности применения витамина D в комплексе с менопаузальной гормональной терапией у женщин. РМЖ. Мать и дитя. 2024;7(2):123-126. DOI: Vitamin D in combination with menopausal hormonal therapy in women.
Маркова Э.А., Хашукоева А.З. Психоэмоциональное состояние женщин в период перименопаузального перехода. Медицинский совет. 2023;17(5):168–175. https://doi.org/10.21518/ms2023-081 (дата обращения: 22.04.2025).
Сапрыкина Л.В., Нариманова М.Р., Ибрагимова Д.М. Климактерический синдром. Нутрицевтический подход к лечению. РМЖ. Мать и дитя. 2020;3(3):189-193. DOI: 10.32364/2618-8430-2020-3-3-189-193.
Худойбердиева М. Д. ТРАДИЦИОННЫЕ МЕДИЦИНСКИЕ МЕТОДЫ, ПРИМЕНЯЕМЫЕ ПРИ ЛЕГКОМ ПРОХОЖДЕНИИ КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО ПЕРИОДА У ЖЕНЩИН // Экономика и социум. 2022;6(97)-1:1019-1022.
Блинов Д.В., Солопова А.Г., Ачкасов Е.Е., Ежова А.А., Кузнецова А.С., Калашникова И.С., Петренко Д.А. Роль коррекции дефицита магния в реабилитации женщин с климактерическим синдромом и хирургической менопаузой: результаты исследования MAGYN. Акушерство, Гинекология и Репродукция. 2022;16(6):676–691. https://doi.org/10.17749/2313-7347/ob.gyn.rep.2022.371 (дата обращения: 22.04.2025).
Остеопороз. Клинические рекомендации. Одобрено Научно-практическим Советом Минздрава РФ. 2021 г. ID:87_4. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/87_4 (дата обращения: 22.04.2025).
Ma XM, Li KX, Guo YM, Jiang SY, Liao WZ, Guo XG. Serum selenium and fasting blood glucose: a cross-sectional study in women of different menopause status. BMC Womens Health. 2024 Jun 14;24(1):341. doi: 10.1186/s12905-024-03200-1. PMID: 38877419; PMCID: PMC11177519.
Лазута, Г. С. Проблема дистенции тазовых органов и генитального пролапса I-II степени у женщин репродуктивного возраста и в постменопаузе (обзор литературы) / Г. С. Лазута, А. Л. Гурин // Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2023. Т. 21, № 3. С. 222-230. https://doi.org/10.25298/2221-8785-2023-21-3-222-230 (дата обращения: 22.04.2025).
Ярматов С. Т., Максудов О. М. ИЗУЧЕНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ТЕЧЕНИЕ ИБС У ЖЕНЩИН КЛИМАКТЕРИЧЕСКОГО ВОЗРАСТА // Экономика и социум. 2021. №10 (89): 1291—1294.
Во время менопаузального перехода многие женщины сталкиваются с психоэмоциональными проблемами, которые негативно сказываются на всех сторонах жизни, могут привести к нарушениям в профессиональной, социальной, бытовой сферах. В этой статье рассказываем, как климакс влияет на нервную систему, какие симптомы со стороны психики возникают из-за менопаузы, как можно помочь женщине пройти непростой этап комфортно и без потери качества жизни.
Период менопаузального перехода — сложный, но неизбежный этап жизни каждой женщины, который зачастую связан с физическими и психологическими проблемами. В это время могут измениться самочувствие, появиться беспокоящие симптомы. В этой статье рассказываем о причинах климакса и способах пройти этот период мягко, сохранив активность и качество жизни.
В период климакса в женском организме происходят существенные изменения гормонального фона, которые влияют не только на состояние репродуктивных органов, но и на нервную, эндокринную, сердечно-сосудистую, скелетно-мышечную системы. Гормональные колебания и соматическое старение организма могут привести ко многим нарушениям, поэтому важно регулярно проводить проверку женского здоровья. Рассказываем, что входит в рекомендованный план анализов при климаксе.
Несмотря на доступность информации и активную просветительскую работу специалистов здравоохранения, многие женщины до сих испытывают волнение или даже страх перед визитом к гинекологу.
С приливами сталкивается большинство женщин в период климакса — до 75% пациенток в возрасте 45—55 лет жалуются на этот симптом. Приступы снижают качество жизни, становятся причиной проблем на работе и дома, снижают уверенность в себе, способствуют повышению рисков психологических и сердечно-сосудистых нарушений1.
В преддверии менопаузы в женском организме происходят гормональные изменения — снижается секреция гормонов яичников (эстрогенов), что сказываются на общем состоянии здоровья.
Сексуальное здоровье женщины, которая вступает в период менопаузального перехода, является важным аспектом ее жизни и оказывает значительное влияние на самоощущение, отношения с партнером и окружающими людьми.
Менопауза является естественным биологическим процессом и однажды наступает в жизни каждой женщины. Менопаузальный период характеризуется постепенным снижением, а затем и полным угасанием функции яичников.
Дискомфорт, сухость и зуд в области влагалища и наружных половых органов во время климакса могут быть связаны с генитоуринарным менопаузальным синдромом (ГУМС) — симптомокомплексом, который является одним из достаточно частых проявлений менопаузы.
В жизни каждой женщины наступает период, когда ее репродуктивный потенциал снижается, постепенно угасает активность яичников, происходят изменения гормонального статуса, зачастую связанные с появлением симптомокомплекса, способного значительно снизить качество жизни и привести к развитию осложнений дефицита половых гормонов.
Период менопаузального перехода ассоциирован со снижением функции яичников и уровнем эстрогенов, что часто сопровождается увеличением массы тела и количеством висцерального жира.
Наступление климакса — неизбежный, заложенный природой период в жизни женщины, который связан с угасанием гормональной активности яичников и сокращением секреции половых гормонов1.
Приливы являются одним из ранних и распространенных симптомов климакса, который указывает на вступление женщины в период менопаузального перехода. По статистике, на приливы жалуются до 75% женщин в возрасте от 45 до 55 лет, при этом в 28,5% случаев они протекают в среднетяжелой или тяжелой форме1.
Менопауза является естественным физиологическим процессом и отражает окончательное прекращение менструальных циклов вследствие потери фолликулярной активности яичников. Средний возраст наступления менопаузы во всем мире составляет 48,8 лет1.
Период менопаузального перехода у большинства женщин сопровождается вазомоторными, психоэмоциональными, генитоуринарными нарушениями из-за снижения гормональной активности яичников.
Биологически активная добавка к пище Феминаспрей® — это негормональный продукт, способствующий облегчению состояния в период климакса. Спрей помогает справиться с приливами жара, приступами повышенного потоотделения, нарушениями сна.
Наступление менопаузы связано со значительными изменениями гормонального статуса женщины — снижается выработка половых гормонов (эстрогенов), которые отвечают не только за репродуктивную функцию, но и за состояние тканей в организме, включая кожу.
Менопаузальный переход и последующее наступление менопаузы связаны со значительным изменением гормонального статуса женщины — сокращается выработка наиболее активного женского полового гормона эстрадиола (один из эстрогенов), который принимает участие в нескольких сотнях реакций во всех тканях и органах. Сокращение секреции половых гормонов начинается в 40—45 лет.
В возрасте 40—45 лет у женщин начинают проявляться первые признаки завершения репродуктивного периода, она вступает в перименопаузу. В это время могут появиться неприятные симптомы, нарушения здоровья, психоэмоциональная нестабильность.
Для негормональной коррекции проявлений климакса могут использоваться средства на основе соединений растительного происхождения — фитоэстрогенов. Одними из распространенных растительных активных веществ являются изофлавоны.
С наступлением климакса многие женщины отмечают ухудшение самочувствия и возрастные изменения внешности. Одним из важных факторов, способствующих замедлению нежелательных процессов и поддержанию здоровья, является сбалансированное меню.
Гиперпластические процессы в эндометрии в период пери- и постменопаузы являются ведущей причиной маточных кровотечений у женщин в возрасте 45—55 лет и представляют медико-биологическую и социально-экономическую проблему.
Во время климакса многие женщины сталкиваются с появлением суставных болей (артралгией) — это один из распространенных симптомов, на который обращают внимание женщины после 40—45 лет1,2.
В 40—45 лет у большинства женщин начинается менопаузальный переход, который связан с постепенным угасанием функции яичников — они начинают секретировать меньше половых гормонов (эстрогенов и прогестерона)1.
Период климакса характеризуется множественными изменениями в женском организме, связанными с инволюцией репродуктивной системы, снижением секреции половых гормонов и естественным старением.
В период климакса многие женщины сталкиваются с истончением, ломкостью, выпадением волос (алопецией). Эта косметическая проблема может стать причиной психоэмоциональных нарушений, подавленности, неуверенности в себе. Рассказываем, с чем связано ухудшение состояния волос и есть ли способы борьбы с этим явлением.
Сухость влагалища — один из распространенных симптомов, ассоциированных с климаксом. По данным статистики, 15% женщин в перименопаузе и 80% после наступления менопаузы отмечают негативные изменения со стороны мочеполового тракта. При этом сухость интимной зоны может привести не только к последствиям для здоровья, но и стать причиной снижения качества жизни и психоэмоциональных нарушений1,2. Рассказываем, с чем может быть связан этот симптом, когда стоит обратиться к врачу за помощью, какие есть способы избавления от сухости.
Климакс — это естественный и неизбежный этап в жизни каждой женщины, обусловленный завершением репродуктивного возраста. В этот период в организме происходят значительные изменения гормонального фона, которые отражаются на состоянии здоровья, психоэмоциональном статусе и активности. О том, как начинается климакс и сколько лет длится, в каком возрасте появляются первые неприятные симптомы, как смягчить этот период, рассказываем простыми словами в этой статье.
В последние годы у исследователей вырос интерес к флавоноидам — соединениям растительной природы с высокой антиоксидантной, противораковой, противовоспалительной активностью.
Наступление менопаузы ассоциировано со значительными изменениями в организме, в первую очередь эти изменения связаны со снижением секреции женских половых гормонов1.
Биологически активная добавка в пище «ФеминаТабс®» (‘’FeminaTabs”), таблетки массой 170 мг, номер СГР RU.77.99.11.003.R.000821.04.24
Биологически активная добавка к пище «ФЕМИНАСПРЕЙ» (“FEMINASPRAY”), жидкость во флаконах по 50 мл с дозатором, номер СГР RU.77.99.11.003.R.001282.04.21.
